Tem futuro o SUS? Tal pergunta assombra a muitos hoje em dia. Seja aos que defendem o nosso sistema de saúde e que se angustiam ao vê-lo ameaçado de várias e torpes maneiras, seja entre os que gostariam de apressar seu fim ou, pelo menos, presenciar sua substituição por algo mais prestante. Entre os desfechos augurados para tal pendência, vários são entrevistos. Por exemplo, a falência do sistema partir de suas próprias contradições inerentes, que na verdade já estavam presentes, qual ovos de serpente, já na ocasião de seu (tardio) nascimento, quando já haviam entrado em declínio os arranjos similares em países dos quais havia sido copiado. Outros já pressentiam tal situação como decorrente dos vários ataques externos sofridos pelo mesmo, geralmente colocados à conta de certo fantasma denominado de neoliberalismo, sem maiores especificações e mediações. Há também quem veja nessa morte a mão invisível da má vontade ou da pouca decisão de políticos insensíveis e voltados para causas de rendimento mais em conta. Seus inimigos internos, mais do que os externos, também são lembrados, às vezes. Atenho-me aqui a uma análise da conjunção entre as pressões externas associadas aos possíveis defeitos teratogênicos próprios ao SUS, o qual, como toda política social, é situada em um movimentado cruzamento de princípios e estratégias operacionais, onde são frequentes as contradições, de natureza político-ideológica ou conceitual. O SUS, ou pelo menos os modos de sua implementação, sem dúvida representam o resultado de conflito entre a normatização dura, realizada pelo governo federal e as iniciativas dos governos do degrau abaixo, nas quais prevaleceriam maior flexibilidade, além das inovações de caráter local, fazendo com que variem algumas de suas características, de acordo com seu modo de inserção na política local; o contexto político; os conteúdos técnicos e ideológicos; os atores sociais influenciadores; a dinâmica dos processos de implantação; a cultura institucional, dentro de uma ótica se de fatores facilitadores, obstáculos e lições.
Continue Lendo “Misérias e grandezas do SUS”Teorias conspiratórias na Saúde: um velho problema novo
Terias conspiratórias na saúde não constituem assunto novo, assim como a difusão de mentiras de variadas naturezas. Com efeito, já há muito tempo há quem denuncie o perigo das vacinas como tramoia dos governos para matar os velhinhos e promover mudanças genéticas em crianças, além do risco de alguém, através delas, se transformar em jacaré, para não falar, no campo do puro fake, dos poderes milagrosos da casca do jequitibá na cura do câncer e na habilidade clínica ou cirúrgica dos médicos como requisito bastante para exercerem o cargo de Ministro da Saúde, bem como, na política em geral, a crença em que um militar relapso e incompetente possa ser um bom Presidente da República. Coisas assim… Mas apesar da longevidade de tal tendência, humana, demasiadamente humana, como diria Nietszche, pesquisas recentes indicam que a crença em tais alegorias está na verdade em declínio na população, embora pareçam cada vez mais visíveis e presentes no imaginário coletivo e também no debate político, como se viu aqui no Brasil no nefasto período bolsonarista, com repercussões até hoje e mesmo em outros cantos do Planeta, como o recente debate entre Trump e Biden bem demonstrou. Está aí um dos aspectos do revival do problema, particularmente na última década, quando muitos líderes políticos em países democráticos se engajarem em tal retórica conspiracionista, sendo Trump o mais proeminente deles e seu êmulo tupiniquim apenas uma imitação barata. E como tal discurso atrai muita atenção, a aparência é de que existam cada vez mais teorias da conspiração entre o céu e a terra, com mais pessoas acreditando nelas, mas isso pode ser enganoso, representando apenas uma retórica que ganha cobertura da mídia. O próprio Papa Francisco se preocupa com o assunto, pois segundo o jornalista Ariel Palacios, é dele a frase: “teorias da conspiração geram delírios porque liberam as pessoas de confrontar-se com a verdade”. Nada mais verdadeiro.
Continue Lendo “Teorias conspiratórias na Saúde: um velho problema novo”Reformas Leoninas na Saúde
Deu na imprensa local (ver link) que a vice-governadora do DF, Celina LEÃO anunciou medidas que segundo ela “vão minimizar o caos na saúde pública” em nossa cidade. Entre outras novidades declarou que representantes do Executivo realizarão reuniões com o Instituto de Gestão Estratégica de Saúde (Iges-DF), com o intuito de aumentar a capacitação dos profissionais de saúde e ampliar a oferta de médicos especialistas. Entre as estratégias discutidas está o fortalecimento das unidades básicas de saúde (UBS), entre outras medidas e também a “ampliação da mão de obra” nas mesmas. Afinal, diz a Sra. Leão, não só em tais unidades básicas, mas também em “outros locais”, são tratadas as “doenças cardiológicas e as doenças diabéticas”. Admite em todo caso que a prevenção e o atendimento inicial nas UBS são essenciais para evitar que os pacientes cheguem com complicações às Unidades de Pronto Atendimento (UPA), onde deverá ocorrer a devida “triagem”, além de “exames de rotina”. Vale comentar as expressões entre aspas, pelo menos.
[ATENÇÃO: A PARTIR DESTA DATA AS POSTAGENS DE “SAÚDE NO DF” SERÃO MENSAIS, SEMPRE NO PRIMEIRO SÁBADO DE CADA MÊS.]
Continue Lendo “Reformas Leoninas na Saúde”Saúde no DF: ecos do passado
Se há uma coisa sobre a qual os saudosistas se enganam é no que diz respeito às condições de saúde da população, no Brasil inclusive. Em relação a tempos passados, certo saudosismo até faz sentido. Isso pelo menos até o aparecimento da pandemia de covid, da recrudescência da dengue e de seus agentes propulsores de natureza política e mal intencionada. Aqui no Planalto Central, por exemplo, temos hoje condições de saúde muito melhores do que à época da construção da cidade, quando a mortalidade infantil no país chegava ou até passava de 100 por mil nascidos vivos (hoje em média é 22, mas em algumas localidades não passa de um dígito) e a expectativa de vida pouco ia além dos 50 anos (hoje ultrapassa os 72). E assim como estes indicadores, muitos outros. É certo que alguns tipos de câncer, os traumatismos, as doenças mentais e as condições ligadas ao estilo de vida estão em ascensão nos dias de hoje – nada é perfeito. Mas a verdade é que, em termos proporcionais, morre (e nasce) muito menos gente do que no passado. Encontrei algumas informações interessantes sobre tal assunto, não da época da fundação da cidade, mas de ainda muito antes, quando esteve aqui a Missão Cruls, encarregada de fazer as primeiras demarcações do DF, na última década do século XIX. Acesse através do link abaixo (post já publicado antes neste blog, mas que acho que “vale a pena ver de novo”).
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Era Primavera (fábula moderna)
Era primavera e Luleão voltara ao Governo Geral da Floresta. Como encontrou tudo muito bagunçado por ali, com muito desentendimento entre seus súditos, resolveu se cercar das melhores cabeças, patas, chifres, trombas e caudas disponíveis para ajudá-lo na necessária união e reconstrução daquela tremenda destruição, que o comando anterior, por parte de Jairafa, havia semeado pelos quatro cantos.
Ao chegar ao governo, porém, Luleão teve que se entender com determinados animais que haviam se ajustado de forma tão íntima ao poderoso do momento que se tornara difícil separá-los um do outro, eis que figuravam agora como um corpo único e indistinguível em seus elementos componentes. O Alcemim, foi o primeiro a atender seu chamado e Luleão até confiava nele, mas logo vieram também outros que haviam apoiado – e muito – a Jairafa, sendo estes liderados pela conhecida figura do Liragarto, além da família dos grande Símios da Floresta e também Vermes e Ofídios diversos.
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